Umfrage: Drogenvorteile "Haut im Spiel" variiert sehr stark | Leben / krankenversicherung | 2018

Umfrage: Drogenvorteile "Haut im Spiel" variiert sehr stark

Die durchschnittlichen Kostensteigerungen für Spezialarzneimittel sind immer noch weit über dem Durchschnitt Generika-Anstieg, PBMI-Analysten sagen.

USA Arbeitgeber verwenden das Äquivalent von allem von Skalpellen zu Säbeln zu großen großen Felsen zu Angriff hohen Rezept-Preise .

Analytiker in der Pharmacy Benefit Management Institute (PBMI), eine Organisation das dient der Pharmacy Benefit Manager (PBM) -Gemeinde, hat eine Reihe von Daten über große Arbeitgeber Drogenmanagement-Strategien in einem neuen Bericht veröffentlicht.

PBMI Analysten basierten den Bericht auf Ergebnisse einer Umfrage von 302 Arbeitgebern mit etwa 16 Millionen US-Gesundheitsplan registriert. Zehn der teilnehmenden Arbeitgeber hatten 100 oder weniger Angestellte bei der Umfrage im April, aber 88 Prozent hatten mehr als 500 Angestellte.

Die teilnehmenden Arbeitgeber sagten der PBMI, dass die zugrunde liegenden Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente zwischen 2013 und 2007 um 10 Prozent gestiegen sind 2014. Obwohl in den letzten Monaten Spitzen bei Generikapreisen in den Nachrichten waren, stiegen die Preise für Generika in diesem Zeitraum nur um 6,2%. Die Durchschnittskosten der neuen, teureren "Spezialarzneimittel" stiegen um rund 19 Prozent.

Das im Jahr 2014 in Kraft getretene Versicherungsschutz- und Bezahlregelungsgesetz (PPACA) ermutigt Versicherer und Arbeitgeber Verwenden Sie Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherungsbeträge zu geben "Skin the Game". Einige Gesundheitspolitik-Spezialisten sagen, die Verbraucher mehr Haut im Spiel geben kann Gesundheitsausgaben senken, indem Verbraucher zu weniger Gesundheitsversorgung zu verwenden, und zu mehr darüber nachdenken Preise, wenn sie Behandlungsmöglichkeiten vergleichen.

Die PBMI-Analysten fanden heraus, dass der Prozentsatz der teilnehmenden Arbeitgeber, die Selbstbehalte für die Haut des Patienten nutzten, in diesem Jahr auf 36 Prozent stieg, von 14 Prozent im Jahr 2014.

Bei einem Medikamentenplan mit einem Selbstbehalt beträgt der durchschnittliche Selbstbehalt für eine einzelne Versicherung jetzt 100 US-Dollar. Die tatsächlichen Selbstbehalte reichen von $ 25 bis zu $ ​​5.000. Für Familien liegt der Median bei $ 300, mit einer Spanne von $ 50 bis $ 5.000.

Die jährlichen Ausgaben für OOP-Medikamente liegen zwischen $ 350 und $ 10.000 für eine einzelne Abdeckung bei einem Median von $ 2.000. Für die Familienversicherung reichen die jährlichen OOP-Limits von 650 bis 13.200 USD mit einem Median von 3.000 USD. Das höchste Familien-OOP-Limit entspricht dem aktuellen PPACA-Limit für die Kostenteilungsbeträge bei nicht-grönländischen Großgruppen-Gesundheitsplänen.

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