LTCI: Die Ansprüche kommen | Leben / krankenversicherung | 2018

LTCI: Die Ansprüche kommen

Robert Oakes argumentiert, dass ein relativ kostengünstiges, Stress Heilung für das, was plagt die Pflegeversicherung (GPV) Gemeinschaft eine Welle von System-Upgrades sein könnte.

Einige sagen, dass zu einem Mann mit einem Hammer, alles wie ein Nagel aussieht.

Oakes hat einen Hammer Er ist Chief Executive Officer von InsPro Technologies, einer Software- und Verwaltungsdienstleistungsfirma.

InsPro verwaltet bereits oder hilft anderen Planadministratoren bei der Verwaltung von etwa 975.000 US-LTCI-Richtlinien oder etwa 10 Prozent der derzeit geltenden Richtlinien.

Oakes macht das, was sich nach einem glaubwürdigen Fall anhört, dass, wenn Träger mit alten LTCI-Verwaltungssystemen keinen Hammer bekommen, um LTCI-Ansprüche von InsPro zu beschuldigen, sie den Hammer irgendwo hinbringen sollten.

Die American Association for Long- Pflegeversicherung (AALTCI) gemeldet in a Zusammenfassung der Ergebnisse einer Branchenumfrage, dass die 10 teilnehmenden Fluggesellschaften im Jahr 2011 6,6 Milliarden US-Dollar an insgesamt rund 200.000 Versicherungsnehmer gezahlt haben.

Aber die US-Versicherer begannen in den 1980er Jahren mit dem Verkauf zahlreicher LTCI-Policen und Inhabern sogar einiger Richtlinien, die in diesen frühen Tagen verkauft wurden, fangen gerade an, Ansprüche geltend machen zu müssen, sagte Oakes.

Viele der Richtlinien, die in den frühen achtziger Jahren und in den neunziger Jahren verkauft wurden, boten großzügige Vorteile an, die auf der Idee basierten, dass der Aussteller hohe Erträge verdienen könnte zu relativ sicheren Investitionen in Staats- und Unternehmensanleihen, sagte Oakes.

Versicherer schränkten die Leistungsgrenzen nach 2000 ein und begannen schließlich, sich vom Verkauf neuer Policen zurückzuziehen.

Aber "wir sehen keine wirkliche Schrumpfung in der Strömung Anzahl der Versicherten ", sagte Oakes.

Auch bei Unternehmen, die keine neuen Policen verkauft haben, die Zahl der Ansprüche nicht Gipfel für acht bis 10 Jahre, sagte Oakes.

Inzwischen sagte er, Carrier mit guten Underwriting haben gewohnt zu Sehen Ansprüche sprießen ein und sind nicht gewohnt zu sehen, die Art von Volumen, die tendenziell auftreten, wenn die frühen LTCI Käufer in ihre späten 80er und 90er kommen.

"Ich denke, die meisten Träger sind auf der Seite des Verbrauchers", sagte Oakes . "Im Zweifelsfall irren sie sich auf der Seite des Versicherungsnehmers."

Da der Schadenprozess jedoch oft so komplex ist und die Systeme, die viele Frachtführer verwenden, so antiquiert sind, haben einige Unternehmen Schwierigkeiten, offene Forderungen zu verfolgen, die Überprüfung von Ansprüchen und die rechtzeitige Zahlung von Leistungen, sagte Oakes.

Oakes sagte, er glaubt, dass Millionen von LTCI-Richtlinien auf Systemen alt genug sind, um reibungslose Verwaltung zu stören.

Die Migration der Richtlinien auf die schlechtesten Systeme kostet etwa 4 $ zu $ 6, wenn ineffiziente Carrier versuchen, die Arbeit selbst zu erledigen, und etwas weniger, wenn Organisationen mit hocheffizienten Systemmigration die Arbeit machen, sagte Oakes.

An den LTCI-Carriern mit schmutzigsten Daten könnten sich erfolgreiche Migrationen schnell auszahlen, denn Ein Mangel an sauberen, detaillierten Policy-Informationen zwingt die Versicherungsmathematiker, diese Carrier zu verpflichten, die Policen mit zusätzlichen Reserven zu unterstützen, um die Carrier und die Versicherungsnehmer vor der Unschärfe der Informationen zu schützen Oakes sagte: "Der Geschäftszweig", sagte Oakes.

Oakes sagte, dass er bereits sieht, dass die meisten Carrier und ihre Planadministratoren damit beginnen, die Daten auf moderne Systeme zu übertragen.

Einfach Zugang zu guten, sauberen Daten zu haben Die Versicherer seien mehr daran interessiert, LTC-gekoppelte Produkte zu schreiben, zumindest in Form von Lebens- und Rentenprodukt-Fahrern, sagte Oakes.

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